A Gastrectomia Vertical, ou Sleeve como é conhecida, é realizada como procedimento único desde 2002 por videolaparoscopia e tem tido um importante crescimento, já sendo mais realizada do que outras operações, em alguns países como os Estados Unidos da América. 

É uma operação em que se retira uma parte do estômago, deixando-o em forma de um tubo (em forma de uma banana). Mantem-se o trânsito alimentar sem desvios, com isso não há disabsorção intestinal reduzindo os riscos de desnutrição. A parte do estômago que é retirada é onde encontra-se a área que produz a Grelina (hormônio da fome).

Os princípios dessa operação é a restrição e a supressão da Grelina por um período ainda não definido. O que significa que o paciente irá se alimentar de porções menores, pela restrição e também sentirá menos fome devido a supressão da Grelina - que poderá voltar a ser produzida em algum lugar do intestino. 

Deve se ter maior critério na indicação para operação em indivíduos que têm a doença do refluxo gastroesofágico porque pode agravar essa condição.

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